Знаете ли, че с напредването на възрастта рискът от високо кръвно налягане нараства?

Хипертонията е по-често срещана при по-възрастните хора и често протича без симптоми. Затова е важно редовно да следите кръвното си налягане, да водите здравословен начин на живот и да спазвате стриктно предписаното от лекуващия ви лекар лечение.

Какви са причините за високото кръвно налягане?¹

Кръвното налягане е силата, с която кръвта притиска стените на артериите при всяко съкращение на сърцето. С напредването на възрастта и под влияние на различни фактори, тази сила може да се увеличи и да доведе до хипертония.

Най-чести причини и рискови фактори: 

• Напредване на възрастта 
• Наднормено тегло и затлъстяване 
• Ниска физическа активност 
• Прекомерен прием на сол 
• Тютюнопушене 
• Повишена консумация на алкохол 
• Стрес 
• Наследственост 
• Някои хронични заболявания (напр. диабет, бъбречни заболявания)

Как се измерва кръвното налягане? 

Кръвното налягане се измерва с апарат (маншет), поставен около ръката. Резултатът се представя с две стойности: 

• Систолно налягане – налягането при съкращение на сърцето 
• Диастолно налягане – налягането при отпускане на сърцето 

Стойностите се записват като: систолно/диастолно.

Какви са нормалните стойности? 

• Ниско кръвно налягане – под 90/60 mmHg 
• Нормално – под 120/80 mmHg 
• Повишено – 120–139 / под 90 mmHg 
• Хипертония – ≥140 / ≥90 mmHg

Защо възрастта е една от основните причини за високо кръвно налягане?^{1, 2}

Високото кръвно налягане (хипертония) е често срещан проблем при възрастните хора. С напредването на възрастта настъпват естествени промени в кръвоносните съдове. Артериите постепенно губят своята еластичност и стават по-твърди, което води до повишаване на кръвното налягане. 

Важно е да се отбележи, че това може да се случи дори при хора със здравословен начин на живот и без изразени симптоми.

Какво е изолирана систолична хипертония?

При възрастните хора често се наблюдава: 

• Систолно кръвно налягане ≥ 130 mmHg 
• При диастолно налягане под 80 mmHg

Това състояние се нарича изолирана систолна хипертония. То е най-честата форма на хипертония в напреднала възраст и е резултат от втвърдяване на големите артерии.

Възможни симптоми включват:

• Задух при лека физическа активност 
• Замайване при бързо изправяне 
• Повишен риск от падания

Какви са рисковете при неконтролирано кръвно налягане?

Ако не се контролира, хипертонията може да доведе до сериозни усложнения:

• Сърдечно-съдови заболявания (сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене, инсулт) 
• Съдова деменция 
• Очни увреждания 
• Бъбречни заболявания 

Допълнителен риск: Слабост (frailty)

При възрастните хора високото кръвно налягане е свързано и със състояние на слабост (frailty) – повишена уязвимост към стресови фактори. 

Това състояние води до: 

• Намалена способност за възстановяване 
• По-голям риск от усложнения при остри събития 
• По-бързо влошаване на общото здравословно състояние

Според Европейското кардиологично дружество, измерването на кръвното налягане е важно във всяка възраст, но особено с напредване на годините. При установена хипертония е необходимо лечение, тъй като добрият контрол на състоянието намалява риска от сърдечно-съдови заболявания и подобрява общото здравословно състояние.

Какви са признаците на високо кръвно налягане?³

Повечето хора с високо кръвно налягане нямат изразени симптоми. Затова редовното измерване е най-надеждният начин за откриване на състоянието. 

При много високи стойности – 180/120 mmHg или повече – могат да се появят следните симптоми:

• Главоболие 
• Замъглено зрение или други зрителни нарушения 
• Болка в гърдите 
• Световъртеж 
• Затруднено дишане 
• Гадене или повръщане 
• Тревожност 
• Обърканост 
• Шум или бучене в ушите 
• Кръвотечение от носа 
• Нарушения в сърдечния ритъм

Важно: При наличие на тези симптоми, особено в комбинация с високи стойности на кръвното налягане, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.

Кръвното налягане и сърдечната честота са важни показатели за сърдечно-съдовото здраве, но измерват различни неща и изпълняват различни функции.

• Сърдечната честота (пулс) показва броя на сърдечните удари в минута. Тя може да се влияе от физическа активност, емоции, стрес и прием на медикаменти. 
• Кръвното налягане измерва силата, с която кръвта притиска стените на артериите, и отразява състоянието на сърдечно-съдовата система. 

Въпреки че тези два показателя са свързани, те не винаги се променят едновременно. Например при стрес или физическо натоварване е възможно и сърдечната честота, и кръвното налягане да се повишат.

Важно е да се знае, че: 

• високият пулс не означава непременно високо кръвно налягане, 
• както и нормалният пулс не изключва наличие на хипертония. 

Каква е нормалната сърдечна честота според възрастта?⁵

Нормалната сърдечна честота в покой за хора на 15 и повече години е между 60 и 100 удара в минута (уд./мин.). Тя може да варира в зависимост от възрастта, физическата активност и общото здравословно състояние. Какво е важно да знаете?

Максимална сърдечна честота при интензивно натоварване – Изчислява се по формулата: 220 минус възрастта

Целева сърдечна честота при натоварване: 

• При умерена физическа активност (напр. ходене): → 50%–70% от максималната сърдечна честота 
• При интензивно натоварване (бягане, тренировки): → 70%–85% от максималната сърдечна честота

Целеви зони на сърдечната честота (50%–85%) и средна максимална сърдечна честота (100%) при възрастни:

• 20 години: 100–170 уд./мин. // 200 уд./мин. 
• 30 години: 95–162 уд./мин. // 190 уд./мин. 
• 35 години: 93–157 уд./мин. // 185 уд./мин. 
• 40 години: 90–153 уд./мин. // 180 уд./мин. 
• 45 години: 88–149 уд./мин. // 175 уд./мин. 
• 50 години: 85–145 уд./мин. // 170 уд./мин. 
• 55 години: 83–140 уд./мин. // 165 уд./мин. 
• 60 години: 80–136 уд./мин. // 160 уд./мин. 
• 65 години: 78–132 уд./мин. // 155 уд./мин. 
• 70 години: 75–128 уд./мин. // 150 уд./мин.